Monday, April 18, 2011

ah sambungan senario tadi

terpaksa tulis senario dalam english sebab susah nak convert term2 ke bahasa malaysia..
senang citer pakcik ni kene kanser kolon/barah usus dan cara terbaik yang difikirkan ialah melalui pembedahan dan disusuli chemoterapi untuk mengelakkan kanser ni tros membesar dan untuk elakkan dari merebak ke organ2 lain termasok hati dan paru2.

so bila diberitahu kat pakcik ni yang dye kene lalui pembedahan untuk buang kanser tu,pakcik ni cakap xnak and please jangan bagitahu anak2 dye.,die cakap xpe pakcik dah tua lambat laun pon akan pergi juga,lagipon pakcik dah tua dan pakcik tahu risiko pembedahan,mane tahu pakcik mati kat dewan bedah ke,teros xdapat jumpe isteri anak2 and cucu2 pakcik,kalau pakcik hidup pon lepas pembedahan,tapi mane tahu ade komplikasi2 laen ke,dah tu pakcik kene pergi rawatan susulan la,chemotherapy la,kene pakai beg tahi ke,dahtu ubat2 rawatan2 ni sume nye duet pakcik xnak susahkan anak cucu pakcik

lebey baik pakcik macam ni paling kurang pon pakcik dapat lagi tengok isteri anak2 dan cucu2 pakcik walaupon xlame tapi biarlah pakcik lagi suke dapat luangkan masa dengan isteri,anak2 and cucu2 kat rumah daripada pakcik terlantar kat hospital

dan sebagai doktor,seharusnya fikir dan lakukan yang terbaik untuk pesakit dye,so macam dalam kes ni mesti fikirkan baik dan buruk,risiko2 dan faedah2 yang dapat daripada pembedahan,sekiranya dirasekan faedah lebey banyak berbanding risiko,so boley teroskan tetapi jangan teros idak berani mengambil risiko

ape yang penting disini,doktor perlu berbincang dengan pesakit dan ahli keluarga pesakit,memberi penjelasan yang sejelas2nya tentang penyakit,tentang pembedahan,risiko2 yang perlu diambil dan menceritakan kemahiran dan kepakaran yang dimiliki doktor serta prognosis penyakit tersebut

iye,sebagai doktor,semestinya kita mahu seboleh2nya pakcik ni pergi menjalani pembedahan,kerana kita mempunyai kepakaran,kemahiran dan kemudahan yang terbaik dan kita mahukan yang terbaik untuk pesakit dan dapat menjalani kehidupan normal atau paling kurang pon berjaya memujuk pakcik ni ntok menjalani pembedahan dari rela membiarkan pakcik ni teros bergantung pada nasib,takdir dan menunggu kematian sedangkan masih ada jalan yang lebih baik


tetapi,kalau iulah yang diinginkan oley pesakit,kita xboley nak buat ape2,yang pentng kita dah sedaya upaya memberi penerangan yang sebaiknya kepada pesakit & KITA MESTI DAN SENTIASA HORMATI APA SAHAJA KEPUTUSAN YANG DIBUAT OLEH PESAKIT

senario

scenario(ni kes aku jumpe kat klinik tadi)

MR XY 82 years old gentleman admitted to HTAR with chief complaint of colicky abdominal pain at left lumbar region associated with swelling,abdominal distention,alteration in bowel habit alternating between diarrhea and constipation,for constipation,it was small amount of feces like pellet associated with straining and per rectal blood,able to pass flatus,also complaint of loss of appetite and significant loss of weight,no nausea and vomiting.the symptoms appear in 2 month and it persistent in nature.Beside that,the patient also experienced easy lethargy,reduce in effort tolerance,shortness of breath,orthopnea and paroxysmal nocturnal dyspnoea and bilateral leg swellng developed since 6months.other than that there is no significant past medical history and family history of malignancy.

physical examination find out there is significant loss of weigth,patient look lethargy,conjunctival pallor,and focusing on abdominal exaimination there is palpable mass over umbilical and left lumbar region,per rectal examination done and there is no finding.

Further investigation include full blood count figure out low haemoglobin level which is 5.2g/dL which can give answer for cardiac event and anemia,sigmoidoscopy and colonoscopy then conducted and there is a mass over transverse and descending colon and tissue biopsy result finding comfirm that is colorectal carcinoma






im sorryyyyy


tau kan ni tagline sape??
xlaen xbukan Amir si raja lawak n maharaja lawak nii


pliz pliz plizzzz amir keluar la engkauu
dahla xlawak,ntah ape2 bajet comel,nyanyi pon xmasok key
modal nak cakap pon xde,gagap lak tu,citer ntah ape2
wat lawak yang xkelaka langsong


orang tergelak ponn sebab macam ah??ape ko wat lawak nii
bodoh gilee..tu yang gelak tuu
xpon orang gelak tengok gelagat juri mamat khalid idham n apek
sume xtau nk cakap ape dah..dok geleng kepala

n thank to apek sbab jujor n suke komen dye(bapak gua bikin ini pentas ntok orang suke2 hati,tapi lu bikin ini pentas sume bapak lu punye)
ini macam orang pon ade ke
xpaham tu orang sbnanye perli dye
expecially AC mizal bodek baek nye...ahahha

kesiannn amirr ko tak bersalah sebenarnyaaa
tapi xtauu bukannye xlawak tapi orang menyampah...
so ntok elak orang lagi menyampahhh


pliz plizz plizz kuarla amir dari maharaja lawak
apek mamat khalid n idham keluarkan la dye ni
n kpade pengundi2 plizz jangan undi amirrr
IM SORRRYYYY AMIR xberniat nak tulis cmnii
tapi hati tengah panas..mane pk dah (ayat mamat sepah)

p/s:ape2 pon nabil,sepah,jozan stil terbaek..keep it up!!

Sunday, April 17, 2011

TOILET KITa=)



iye....ini ialah mangkok tandas??seram x??mau dikokang nye punggong kalo dudok
siap ade lidah lagi jilat xpayah nk pakai tisu dah..ahahha

its not topic to be discussed here...yang sebenor2nye den nak koba pasal aritu den g r&R sungai buloh
yang ade restoran jejantas tuuu


kalo masok mane2 la toilet awam kat pintu depan awal2 lagi dah tulis jagalah kebersihan tandas awam..biase nampak kan??

n sekarang (aku xtau la berape lame sbnrnye dah stat) bile masok je toilet or bilik jamban tu
kat tempat nak tarik flush tu ade tulis "kempen flush"macam tu la kot bunyi nya lupe dah

bagosla dah ade peringatan camtu..tapi yang pengguna ni terbahagi bape jenis lak
1:yang memang sejak azali abah mak dye ajar lepas berak ke kencing ke dijiros,kat skolah pon
dye buat mmg bagos la org cmni,kire dengar kate la
2:yang kadang2 dye terlupe nak jiros or flush,tapi bile nampak peringatan tu..terengat pesan
abah mak ustaz cikgu dye dlu..so dye flush la
3:yang memang xtau la mak abah xajar ke,mmg degil benor ke yang memang x makan kate la
dah ade peringatan depan mate pon dye buat bodoh..tinggal je camtuu

dan pengguna selepas tu memang akan maki hamon la bile nampak tahi sebijik xjiros xpon air kencing kuning pekat bau hancing gile xtau makan petai ke tongkat ali ke apen akan kuar la macam2 babi,sial,$%^&!@#$%^ macam2 la mak bapak xajar la bodoh nak mampos sume la

xperlu nak kempen pon xpe mende2 cmni..mende basic kot..dah pakai dah buang air,flush la bersihkan..binatang pon tau bersihkan tempat dye berak or kencing..xkan korang lagi bodoh dari binatang pulak???

p/S:same2 jage kebersihan tandas kite=)

Friday, April 8, 2011

OST HIkAYAT EMONG NUANG

Setiap nafas yang dihembus

Setiap degupan jantung

Aku selalu memikirkanmu

Dalam sedar dibuai angan

Dalam tidur dan khayalan

Aku selalu memikirkanmu

Ternyata ku perlukan cinta dari dirimu sayang

Barulah terasa ku bernyawa

Kasihku…ku amat mencintai kamu

Kerana kau beri erti hidup

Ku kan terus mencinta sedetik lebih selepas selamanya

Di kala penuh ketakutan dengan badai kehidupan

Ku bersyukur adanya kamu

Biarlah kehilangan semua yang dimiliki di dunia

Asal masih adanya kamu